1.お名前やご住所について教えてください。
(必須)
ふりがな姓: ふりがな名:
2.協賛種別を教えてください。
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3.この度のご依頼内容を教えてください。
(必須) 依頼内容:
4.Co-CoLife☆女子部の公式ホームページや誌面に掲載するお名前を教えてください。
※個人協賛B・A・Sを選ばれた方は必ずご記入ください。
掲載名:
リンク可能なURL(あれば):
その他、編集部へのメッセージがあればお書きください。:
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